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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

国家邮政局：中国快递示范城市总体规模扩大至41个******

　　中新社北京1月18日电 (记者 刘育英)中国国家邮政局新闻发言人、市场监管司副司长林虎18日表示，国家邮政局已经原则同意廊坊等16个城市开展第三批“中国快递示范城市”创建工作，中国快递示范城市总体规模扩大至41个。

　　林虎在当日举行的国家邮政局2023年一季度例行新闻发布会上介绍，近期，经过城市申请、省级推荐、专家打分、社会公示等程序，国家邮政局已经原则同意廊坊、连云港、宿迁、湖州、嘉兴、安庆、阜阳、济南、潍坊、德州、商丘、荆州、佛山、中山、南宁、成都等16个城市，作为第三批中国快递示范城市开展新一批创建活动。

　　中国快递示范城市范围覆盖东、中、西部15个省(区)，既有沈阳、杭州等省会城市，也有廊坊、漯河等一些重要的区域性枢纽城市；既有义乌、揭阳等快递业务量较大的城市，也有鄂州、南宁等快递发展有特色的城市。

　　林虎介绍，各示范城市结合区位优势和产业特点，因地制宜提出发展举措，发展各具特色，快递业务持续高速增长。数据显示，2021年，25个示范城市快递业务量达468.1亿件，占全国的43.2%。2019-2021年，25个示范城市总体实现快递业务量年均增长31.3%，业务收入年均增长22.6%。

　　中国快递示范城市形成了一批快递业高质量发展的有效做法。例如，辽宁大连投入420万元人民币专项用于“快递进村”工作；浙江台州开展“农村数邮驿站”等数字化项目建设；辽宁沈阳重点培育具备本地特色的“入厂物流”联动模式，对百万级快递服务制造业项目进行服务升级；陕西西安引导寄递企业主动服务和融入“一带一路”建设，促进中欧班列长安号运邮常态发展。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）